Анемия у детей: симптомы и лечение

189

Некоторые родители сталкиваются с нарушением психоэмоционального состояния своего ребенка. Неожиданно он становится плаксивым, нервным, на фоне этого у него может быть сухая и бледная кожа. Все это является поводом обращения к врачу-педиатру за консультацией.  Почему так важно не затягивать с консультацией, не смотря на то, что симптомы неоднозначны, что за проблема возникла у малыша и что делать маме в этом случае, мы сегодня попробуем разобраться.

Наиболее часто причиной всему этому становится анемия. Анемия — это заболевание, характеризующееся снижением количества гемоглобина и эритроцитов в крови. Чаще всего встречается железодефицитная анемия, связанная или с недостаточностью поступления железа с пищей, либо с нарушением его усвоения в желудочно-кишечном тракте.

Что же такое гемоглобин и зачем он нужен человеку? Гемоглобин  входит в состав эритроцита, состоит из белка и содержит ион железа, с которым связывается кислород. Гемоглобин служит своеобразным переносчиком кислорода от легких к органам и тканям  человека, а из тканей он забирает углекислый газ и доставляет его к легким, откуда выводится наружу. При рождении количество гемоглобина наиболее высоко, так как в утробе матери ребенок не дышит самостоятельно, а получает кислород из крови матери, что объясняет повышенную потребность беременной в железе. Количество эритроцитов у беременных намного выше, так как необходимо обеспечить кислородом не только свой организм, но и организм малыша. После рождения, когда ребенок начинает самостоятельно дышать, ему не требуется большое количество эритроцитов и кислорода, поэтому у детей считается нормой снижение гемоглобина крови. Позже уровень гемоглобина стабилизируется, а к подростковому периоду становится примерно равен количеству взрослых.

При недостаточном количестве гемоглобина в крови наступает гипоксия тканей, и развивается клиника, то есть появляются симптомы заболевания. Яркость проявления клиники зависит от выраженности дефицита гемоглобина. Анемия у детей может стать причиной задержки умственного, психического и физического развития. Основными симптомами будут бледность кожных покровов, возможна сухость и шелушение кожи, дети подвержены частым стоматитам, у них частые срыгивания, разжижение стула, у старших детей это может проявляться в виде извращения вкуса (ребенок употребляет в пищу мел, известь, землю), беспокойный сон, вялость, апатия, усталость. У такого ребенка могут быть холодные руки и стопы, малыш  больше подвержен заболеваниям, у него более длительный период восстановления после болезни.

Для полной диагностики анемии врачом может быть назначен общий клинический анализ крови  анализы и биохимические показатели крови. В анализе вы можете встретить сокращения: Hb – гемоглобин, Ht —  гематокрит, RBC — эритроциты,  MCV — средний объем эритроцита, MCH — среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците, MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците, RDW — ширина распределения эритроцитов по объему. В биохимическом анализе: сывороточное железо, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки.

Нормы гемоглобина у детей:

— для детей до 5 лет жизни выше 110 грамм в литре крови;
— для детей старше 5 лет этот показатель выше и равен 120 грамм/литр;
— для подростков этот показатель еще выше — 130 грамм/литр.

К основным принципам лечения железодефицитной анемии относят, прежде всего, устранение причин, вызвавших анемию, коррекция режима и диеты, назначение препаратов железа. Рацион ребенка должен содержать продукты, содержащие железо:  печень, говядина, желток, гречка, шпинат, яблоки и др.

Для лечения железодефицитной анемии назначаются препараты железа, для совсем маленьких малышей до 1 года – назначаются капли, старше года это будет сироп либо капли в большей дозировке, для подростков это будут таблетки либо капсулы. Препараты железа следует принимать за 1-2 ч до еды, запивая водой или соками. При тяжелых формах анемии назначаются внутривенные препараты железа, лечение такого рода заболеваний проходит в стационарных условиях под наблюдением врачей.

Курс лечения железодефицитной анемии составляет не менее 3 месяцев. Курс довольно длительный, что может вследствие раздражения слизистой кишечника вызвать потемнение стула и запоры, родители не должны пугаться этого и прекращать прием препарата. Для предупреждения запоров необходимы прогулки на свежем воздухе (физическая активность), увеличение количества выпиваемой жидкости, употребление большого количества фруктов и овощей (клетчатка усиливает перистальтику кишечника). При сохранении запоров могут быть назначены педиатром препараты лактулозы.